Theo Điều 32 Luật Bảo hiểm y tế quy định, tổ chức BHYT có trách nhiệm tạm ứng kinh phí hàng quý cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT tối thiểu bằng 80% chi phí khám bệnh, chữa bệnh BHYT thực tế của quý trước đã được quyết toán và trong thời hạn 30 ngày, kể từ ngày nhận được báo cáo quyết toán của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh BHYT, tổ chức BHYT có trách nhiệm xem xét và thông báo kết quả quyết toán chi phí.
Tuy nhiên, theo thông tin từ các bệnh viện kí hợp đồng khám chữa bệnh đối với BHXH tỉnh Gia Lai hiện nay cho biết, việc thanh quyết toán 20% còn lại của quý IV phải chờ đến tháng 10 của năm sau mới được quỹ BHYT thanh quyết toán nên các cơ sở gặp rất nhiều khó khăn trong quá trình triển khai thực hiện việc thanh toán chi phí khám, chữa bệnh trong phạm vi được hưởng và mức hưởng của người tham gia BHYT theo phương thức giá dịch vụ y tế.
Lệ Xuân – Minh Trung