Bổ sung kinh phí vượt dự toán Thủ tướng Chính phủ giao nhưng trong phạm vi số thu BHYT dành cho khám chữa bệnh BHYT và dự phòng trong năm 2023

Cập nhật 17/1/2025, 09:01:32

Thực hiện khoản 3 Điều 2 Quyết định số 877 của Thủ tướng Chính phủ về việc giao dự toán chi khám bệnh, chữa bệnh (KCB) bảo hiểm y tế (BHYT) năm 2023, Công văn số 13631 của Bộ Tài chính về việc thanh toán vượt dự toán chi khám chữa bệnh (KCB) BHYT.

Trên cơ sở quyết toán số thu BHYT năm 2023 được sử dụng, kết quả thẩm định và đề xuất thanh toán chi phí KCB BHYT vượt dự toán năm 2023 (cụ thể tổng số vượt dự toán là trên 27,8 tỷ đồng, trong đó số vượt dự toán bổ sung là trên 6,9 tỷ đồng, số vượt dự toán còn lại trên 20,9 tỷ đồng) của Bảo hiểm xã hội (BHXH) tỉnh Gia Lai, BHXH Việt Nam thông báo bổ sung kinh phí KCB vượt dự toán Thủ tướng Chính phủ giao nhưng trong phạm vi số thu BHYT dành cho KCB BHYT và dự phòng trong năm 2023. BHXH Việt Nam yêu cầu BHXH tỉnh  Gia Lai ngay sau khi nhận được nguồn kinh phí KCB BHYT do BHXH Việt Nam cấp thực tiến hành việc thanh  toán bổ sung kinh phí cho cơ sở KCB theo thứ tự ưu tiên: Trạm y tế xã; Y tế cơ quan đơn vị, trường học; phòng khám chuyên khoa trực thuộc Trung tâm Kiểm soát bệnh tật; Trung tâm y tế huyện, thị xã; các bệnh viện trên địa bàn tỉnh và tổng hợp vào quyết toán năm 2024.

Trước khi bổ sung kinh phí, rà soát, kiểm tra giảm trừ các khoản chi phí không đủ điều kiện thanh toán, chi phí bị xuất toán, từ chối thanh toán theo các kết luận kiểm tra, thanh tra, kiểm toán, giám định chuyên đề… (nếu có). Trong quá trình triển khai nếu có vướng mắc, kịp thời báo cáo BHXH Việt Nam (qua Ban Thực hiện chính sách BHYT) để được hướng dẫn, giải quyết./.

Trả lời