Công văn 777 ngày 12/3/2015 của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam ra đời đã tháo gỡ nhiều khó khăn, vướng mắc về mặt thủ tục hành chính khi thực hiện Bảo hiểm Ytế hộ gia đình bắt buộc, đảm bảm quyền lợi cho người dân. Tuy nhiên trên thực tế tại một số địa phương xảy ra tình trạng văn bản quy định một đàng nhưng lại thực hiện một nẻo. Chính điều này đã và đang ảnh hưởng trực tiếp đến quyền lợi của người dân khi có nguyện vọng tham gia Bảo hiểm y tế. Bài phản ánh được thực hiện tại huyện Chư Păh.
Bà Huỳnh Thị Chín ở thôn 6, xã Nghĩa Hưng, huyện Chư Păh đã tham gia Bảo hiểm Y tế tự đóng 100% từ nhiều năm nay. Với tình trạng sức khỏe không tốt, nay đau mai ốm nên tấm thẻ Bảo hiểm Y tế với bà Chín như một sự cứu cánh, giúp bà giảm rất nhiều chi phí khám chữa bệnh trong nhiều năm qua. Thế nhưng từ 31/1/2015 thẻ BHYT của bà Chín hết hạn nhưng lại không được đại lý bán tiếp, điều này khiến bà thật sự đang rất lo lắng.
Trò chuyện với chúng tôi Bà Chín tâm sự: Thấy nói là bây giờ mua BHYT phải mua cả gia đình mà tôi thì yếu, con cháu khó khăn đâu thể tham gia hết được. Bản thân lại đau ốm mà giờ không có thẻ BHYT cũng thấy lo lắng, không biết sao đây…
Về trường hợp của bà Chín, chúng tôi đã làm việc với đại lý Bảo hiểm xã Nghĩa Hưng để tìm hiểu thêm lý do vì sao bà Chín không được tiếp tục tham gia.
Bà Phạm Thị Thoa-Đại lý Bảo hiểm Xã hội xã Nghĩa Hưng, huyện Chư Păh cho biết: Căn cứ văn bản của BHXH huyện thì trường hợp bà Chín là phải mua theo hộ gia đình, không được tham gia cá nhân…nên đại lý cũng không thể tiếp tục bán cá nhân bà Chín…
Ngược lại với giải thích mà đại lý Bảo hiểm Xã hội xã Nghĩa Hưng vừa nêu, sau khi làm việc với Bảo hiểm Xã hội tỉnh, chúng tôi đã có câu trả lời chính thức dựa trên công văn 777 ngày 12/3/2015 của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam.
Ông Trần Ngọc Tuấn-Trưởng phòng thu – Bảo hiểm Xã hội tỉnh cho biết: Công văn 777 đã quy định rất rõ về trường hợp đã tham gia BHYT đóng 100% trước tháng 12/2014 thì từ 1/1/2015 vẫn tiếp tục được tham gia cá nhân.
Đại diện Bảo hiểm Xã hội tỉnh cũng cho biết thêm sau khi tiếp nhận công văn 777 ngày 12/3/2015 của BHXH Việt Nam về việc hướng dẫn một số nội dung về thu BHYT, đơn vị đã triển khai đến tất cả các đơn vị trực thuộc.
Ông Trần Ngọc Tuấn-Trưởng phòng thu – Bảo hiểm Xã hội tỉnh khẳng định: BHXH tỉnh đã triển khai công văn 777 đến tận các cơ sở, nhất là các đại lý Bảo hiểm để nắm rõ nội dung công văn và triển khai kịp thời, tạo thuận lợi cho người dân tham gia, không được gây bất kỳ một khó khăn nào đối với người dân…
Vậy vì sao đại lý Bảo hiểm Xã hội xã Nghĩa Hưng không nắm được nội dung công văn 777 của Bảo hiểm Xã hội Việt Nam, gây ảnh hưởng đến quyền lợi của người dân? Câu trả lời xin dành cho cơ quan chức năng có liên quan.
Và một điều chắc chắn rằng trên thực tế không chỉ có duy nhất một trường hợp của bà Chín mà chúng tôi vừa đề cập. Hiện nay tỷ lệ người dân tham gia BHYT tự đóng 100% trước 1/1/2015 tương đối nhiều.
Hồng Uyên-Minh Trí